集中带量采购 且行且看

集中带量采购 且行且看

——访国家移民管理局后勤保障司采购处二级调研员程少云

■ 本报记者 杨文君

近年来，一些地方对集中带量采购这个新生事物已开始小试牛刀，解决了基层分散采购效率低、成本高等难题，但由于集中带量采购本身处于萌芽阶段，在实践中，存在协调复杂、规模效益难以达成等问题，仍需不断探索。

对于集中带量采购，国家移民管理局后勤保障司采购处二级调研员程少云颇有感想和见地，近日，他在接受本报记者采访时，漫谈了集中带量采购的利与弊，并提出了一些建议。

  实践小步迈进

在政府采购领域，很多人对集中带量采购还比较陌生。其实，它在军队、医疗等领域早有足迹。

据介绍，2008年以来，军队组织开展区域联合采购，充分发挥采购成本低和保障效率高的规模效益。在军队深化改革后，军队成立5个联勤保障中心，试行“三采合一”，使得联合采购的区域范围更广。

“这种采购资源的共享和互补属性，既可以避免重复采购，提高采购效率，又能增加竞争优势，节约资源，获得更大的军事经济效益。”程少云说。

据程少云介绍，11年后，也就是在2019年1月，国务院办公厅印发《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，部署开展试点工作以来，集中带量采购在药品、医疗器械领域，颇具成效，重磅的降价新闻接连发布。比如，今年2月，广东省药品交易中心发布《关于公布心脏起搏器类医用耗材联盟集中带量采购中选结果的通知》，其中，单腔起搏器由此前的2万元—3万元，降为乐普医电报出的7125元的最低价。再比如，去年第七批国家组织药品集中采购收官，更是报出了“涉及31个治疗类别，平均降价48%，群众获得感持续增加”的喜讯。

程少云还告诉记者，国家医疗保障研究院的工作人员曾发文表示，自药品集中采购试点以来，带量采购模式的药品集中采购对医药行业影响深刻。依据基本国情、医药市场和相关政策分析，可以判断集中带量采购将成为药品和医用耗材的主流采购模式，特别是竞争相对充分的成熟产品。我国集中带量采购制度的改革发展趋势将呈现常态化、广覆盖、更集约等特点。

2019年，《深化政府采购制度改革方案》印发，其中明确提到了集中带量采购，并要求“鼓励采购人自愿联合、集中带量采购，发挥规模优势”。

对此，北京率先涉足，为全市的执法人员集中带量采购了执法制式服装和标志。此次集中带量采购共涉及118家预算单位，13000多人，财政资金1000余万元，资金节约率达到16.05%。

此外，程少云介绍说，2020年，国家移民管理局浙江总站在宁波片试行了区域联采联保，山东、黑龙江和深圳总站也进行了这方面的探索，在解决分散采购效益不高、规范性不强，在同一总站内重复采购、多次采购等问题上都取得了一定的成效，形成了一些好的经验和做法。

   优势逐渐凸显

在程少云看来，集中带量采购方式有着四大优势：高效、规范、助企、节支。

高效，即提高采购效率。集中带量采购一般会由一家主要单位作为牵头单位，负责汇总需求、统筹工作等，将原本多家分散的预算单位的重复采购活动简化为一次执行，节约了行政成本，缩短了采购周期。

所谓规范，即在“互联网+政府采购”的今天，集中带量采购“植入”电子化操作，重点环节留痕，便于监管，使政府采购更规范。

在助企方面，则体现在降低企业参与成本，优化营商环境上。数十家甚至上百家供应商集中参与投标，减少投标频率，企业不用再奔赴各分散的预算单位参与投标，大大节省了企业“跑腿”等各方面的成本。

节支指的是节约财政资金。就目前的实践情况来看，集中带量采购能够发挥规模效益，由于预算单位统一采购，采购体量大，从而对供应商产生了很强的议价能力，便于把价格“砍”下来，进而节约财政资金。

不过，程少云认为，集中带量采购的优点远不止于此，他说道：“集中带量采购解决了基层单位提高采购效益乏术、成本偏高的问题，同时，也解决了基层单位采购程序不规范、监管不到位的问题。”

具体来讲，基层单位采购经费总量小，特别是一些专用类设备采购数量少，难以形成规模效益，投标成本比较大，供应商参与热情不高，容易出现流标问题。沿边基层单位所在地区发展相对落后，市场发育不健全，政府采购优势难以发挥，容易出现串标、围标、陪标等问题。通过实行集中带量采购，可以使不同单位的零散项目集中起来，形成规模采购优势，市场充分竞争，从而减少因采购量小、信息不对称等产生的成本增加，提高了采购效益。

与此同时，基层采购通常存在很多不规范的地方，问题比较突出。通过实行集中带量采购，可以缩小监管广度，提高监管深度，集中优势采购力量和监督力量，实施全方位、全过程、全要素监督管控，把事前预防、事中纠偏、事后问责结合起来，有效减少和杜绝违规违纪行为。

从宏观层面来讲，集中带量采购提升的是政府采购的效益和公信力，从微观层面来讲，集中带量采购给企业带来的是生生机和活力。

此前，就有企业代表反映：“集中带量采购量大，有助于产业链复苏，加快资金周转。”

 回应各方关切

集中带量采购目前还处在摸着石头过河的阶段，程少云告诉记者，在具体实践中，集中带量采购也暴露出了一些问题。

集中带量采购目前存在的问题主要集中在三个方面：其一，采购力量不足。当前采购机构人员编制少，人少事多的矛盾较为突出，连轴转的工作状态使采购机构及人员背负了较大压力。由于缺乏专门编制，负责集中带量采购的人员主要靠抽调，业务技能偏低，流动性较大，导致集中带量采购不专业。其二，采购需求难以标准化。汇总的需求难以满足采购对物资统一标准的要求，众口难调。其三，统筹协调复杂。在实践中，存在沟通协调不畅等情况，缺少系统平台，难以实现采购各方意见一致，需要做大量艰苦细致的开创性工作，这是目前亟待解决的一大难题。

“在以前的集中带量采购中，有些采购人单位就反映需求汇总特别麻烦。”程少云说。

针对上述问题，程少云提出了一些建议。

“集中带量采购要从‘头’做好。”程少云表示，要抓住需求源头。

具体来讲，推行目录管理管控计划需求，科学划分纳入集中带量采购的范围，按各单位所需物资的自然属性，将能够实施集中带量采购的货物分门别类列入目录，同时要广泛征求意见，根据单位不同、物资差异，合理确定需求汇总周期及采购方式选择等问题，以固定的计划管理方式提高需求管控力度。

针对专业力量不足的问题，程少云建议，加强组织领导，统领部署集中带量采购工作，统筹研究重大问题，审定重大政策出台，指导集中带量采购工作有序推进，落到实处。各单位要健全工作机制，选调专人组成专班负责集中带量采购工作，明确职责任务，强化激励措施。

有条不紊的组织和运行还需要法制做保障。程少云认为，在实践基础上制定相关配套管理制度，进一步明确和细化职能分工、保障范围、运行程序、采购方式、业务流程、服务措施等具体内容，将采购活动的全过程、全要素纳入法制化管理轨道。同时，加强采购人员行为的法律监督和制度约束，既充分尊重各方的参与权、知情权和建议权，又强调权责对等，责任追究。

此外，程少云还建议，加强对集中带量采购的宣传和引导。各单位通过门户网站、专题交流等多种形式解读集中带量采购制度文件精神，宣传集中带量采购优势，及时回应各方面关切问题。定期通过视频讲解采购业务，宣讲政策法规，在所属单位要树立先进采购单位、采购人才典型，为顺利推进此项工作营造良好的舆论环境。

“我相信，随着集中带量采购优势的不断发挥以及集中带量采购实践的不断完善，这种采购方式将会有广阔的平台和未来。”程少云说。

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