集中带量采购或将“大展身手”

【挖掘集采潜能】

集中带量采购或将“大展身手”

■ 本报记者 杨文君

近日，《中国政府采购报》报道了山东出入境边防检查总站边检执法执勤装备的“联合采购”项目，引发业界关注，这也是《中国政府采购报》具体报道的第二个集中带量采购项目，上一个是去年北京市组织完成的综合行政执法制式服装和标志“带量集中采购”项目。

上述两个项目，在名称上有所不同，一个叫做“联合采购”，另一个称为“带量集中采购”，实际上，它们都是《深化政府采购制度改革方案》（以下简称《深改方案》）提到的集中带量采购。《深改方案》是这样表述的：“鼓励采购人自愿联合、集中带量采购，发挥规模优势。”但对于集中带量采购的具体含义和操作流程，《深改方案》并没有明确。

事实上，集中带量采购早已在药品、医疗耗材采购领域实行，并且取得了显著成效。比如，今年1月11日，口腔种植体系统集采产生拟中选结果，集采拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅达55%。据国家医保局提供的信息显示，集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。医疗领域的集中带量采购真正做到了“以量换价”，让人民群众得到了实惠。

借鉴医疗领域较为成熟的集中带量采购经验，业界开始“试水”。以山东出入境边防检查总站边检执法执勤装备的“联合采购”和北京市组织完成的综合行政执法制式服装和标志“带量集中采购”两个项目为例，都是将数十家甚至上百家分散的采购人单位集中到一起，归集他们的同类采购需求，统一采购，不仅提高了采购效率，而且达到了“以量换价”的目的。但不同点是，前者委托的是集中采购代理机构，后者委托的是有丰富经验的社会代理机构；前者由山东出入境边防检查总站牵头，后者由北京市财政局组织协调，由北京市市场监督管理局牵头。

由于目前政府采购领域的集中带量采购处于“小荷才露尖尖角”的阶段，也没有统一的规范和要求，不同的集中带量采购项目会有不同的操作流程和要求，也属正常，但同医疗领域相比，政府采购领域的集中带量采购在实践经验和效果上还存在一些不足。比如，采购程序还有待进一步简化，采购需求的归集仍有一定困难，价格上还有进一步“砍价”的空间……

早在2021年4月，国家医疗保障局、国家发展改革委员会、财政部等八部门联合印发了《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》（以下简称《意见》），其中提到了两项重要原则：一是需求导向、确保质量。根据临床需求，遵循医疗技术发展规律，合理确定集中带量采购的高值医用耗材品种范围，确保质量和供应，满足人民群众基本医疗需求。二是招采合一、量价挂钩。明确采购量，以量换价、确保使用，畅通采购、使用、结算等环节，改革高值医用耗材在采购和使用中的不合理因素，治理价格虚高问题。另外，《意见》在采购规则中明确要约定采购量。约定采购比例根据市场竞争格局和中选企业数量等合理确定。约定采购量根据采购量基数和约定采购比例确定，在采购文书中公开。上述内容都是值得政府采购借鉴的。

此外，就在5月19日傍晚，全国中成药联合采购办公室正式发布《全国中成药联盟采购公告（第2号）》，全国中成药集采启动信息报量，中成药全国集采有了新进展，不少企业表示，价格和市场是其最关心的，这也是政府采购要权衡的。

有业内人士表示，随着公立医院采购回归政府采购，集中带量采购将在政府采购更多领域推广和应用。财政部门要在采购需求上多做文章，从过程监管中跳出来，以提高预算绩效为核心，持续做好深化政府采购体制机制改革这篇大文章。这其中，集中带量采购或将“大展身手”。

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